世界首例3D打印漏斗胸矫形手术在我国完成

2015-09-15 13:58 [3D打印] 来源于：南极熊

导读：第四军医大学唐都医院胸腔外科成功为一名复杂漏斗胸患者，使用3D打印钛合金钢板实施了胸骨抬举术。这是国际上首次利用3D打印技术实施个性化漏斗胸矫形手术，是漏斗胸矫形手术的

近日，第四军医大学唐都医院胸腔外科成功为一名复杂漏斗胸患者，使用3D打印钛合金钢板实施了胸骨抬举术。这是国际上首次利用3D打印技术实施个性化漏斗胸矫形手术，是漏斗胸矫形手术的又一次重大突破。

18岁的夏玲（化名）来自山西，今年刚刚参加完高考，并以优异的成绩考上了重点医科大学的临床医学专业。然而不幸的她年幼时便患上了严重的胸廓畸形，包括前胸壁重度漏斗胸、后脊柱S侧弯、左侧胸廓内凹、右侧胸廓外凸。漏斗胸Haller指数6.76，漏斗大小约为15cm×15cm×6cm，漏斗体积45 cm3。
“患者的胸廓畸形非常严重，胸前的‘坑’跟碗口差不多大。”该院胸腔外科黄立军副主任一边说一边给记者比划着。据了解，夏玲近几年先后进行了两次漏斗胸矫形手术，但均未成功。此次夏玲和父亲慕名来到唐都医院，希望能够解除病痛，为她重塑胸廓，恢复自信。

夏玲入院后，该院胸腔外科李小飞主任和黄立军副主任便积极组织多名教授进行病情讨论，研究治疗方案。该院胸腔外科黄立军副主任介绍，由于患者严重的胸廓畸形，且有2次手术失败的经历，传统的胸骨抬举术和矫形钢板无法达到理想的矫形效果。鉴于胸腔外科此前在3D打印技术方面积累了大量经验，遂决定利用3D打印技术为该患者制作一块个性化的矫形钢板。
在进行了一系列严密的准备工作后，该院胸腔外科黄立军副主任、王磊博士、郭海华和杨锋医师等共同为夏玲实施了漏斗胸矫形手术，手术历时6小时，畸形的胸骨被抬高了近5cm，患者及家属对矫形效果非常满意。

该项手术是国际上首次利用3D打印技术实施个性化漏斗胸矫形手术，是3D打印技术和外科手术的又一次完美结合，必将为更多的漏斗胸患者带来福音。
“该钢板完美贴合患者胸廓，且能够根据患者的胸廓大小自由伸缩，不仅实现了个人定制，同时克服了传统钢板对胸廓限制作用，在钢板上增加了伸缩可调节结构。”该院胸腔外科王磊博士介绍，传统的手术方法，都是凭借临床经验来进行操作，很难在术前针对手术本身做一个很好的模拟，现在随着科学技术的发展，已经实现了完全个性化的定制手术，大大提高了手术的安全性。
为了更好地保证夏玲手术的效果，医院不仅为其量身定制了一套手术方案，而且还根据患者自身的特殊情况3D打印了一块专用钛合金钢板。传统的钢板一般在应用于漏斗胸矫形方面两年内就得取出来。但因为夏玲年龄和自身身体情况，她的恢复期需要更长一些。“我们在钢板上增加的可伸缩调节结构，可以随着她胸部的发育自动调节，置放时间更长一些，这样可以更好地为其重塑胸廓，保证手术效果。”黄立军称，这是传统钢板的一次突破，也是3D打印技术基础上的一次创新，目前，该项技术已申请国家发明专利。

据了解，漏斗胸的发病率是十万分之三左右，一般的患者在4-6岁做手术效果比较好，胸廓定型效果和整体恢复情况都比较快，年龄越大手术难度越大，创伤也大，成功率就降低了。
黄立军认为，家长最大的误区就是认为这种情况是缺钙，然后就是吃钙片，注射补钙等。但是真正的缺钙，一般的小孩是没有办法补回来的。漏斗胸分为轻、中、重三个程度，小孩刚出生的时候，不是很明显，也有些孩子随着身高的增长可以把这部分缺陷给拉回来。如果孩子在4-6岁还是有漏斗胸的情况，家长最好找专业的医生进行评估，如果是中度偏重，应该尽快选择手术治疗，让其恢复正常。

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